Специалист по урегулированию убытков

Современные страховые технологии, № 4, июль-август 2013 г.

ПРОФЕССИЯ —
СПЕЦИАЛИСТ ПО УРЕГУЛИРОВАНИЮ УБЫТКОВ

Специалист по урегулированию убытков в страховой компании – тот, кто принимает огонь на себя, именно он общается с клиентом после наступления страхового случая. Такой специалист должен не только хорошо знать специфику страхового дела, но и быть хорошим психологом. Ведь от того, как гладко пройдет процесс урегулирования, в какой форме будет подана та или иная информация клиенту, зависит дальнейший ход событий — пойдет ли клиент после общения с урегулировщиком в суд или же останется всем доволен и пожелает оформить в этой компании новую страховку…

С какими убытками специалист имеет дело?

Понятие «страховой убыток» – чрезвычайно широкое. Убытки — это не только ущербы при авариях транспортных средств, залитиях, пожарах, взрывах, кражах и прочих несчастьях, от которых предусмотрительно страхуются люди. В страховании убытки – это все возможные выплаты по различным видам страхования. Сюда относятся: выплаты по несчастному случаю по травме или смерти застрахованного, оплата медицинских расходов при медицинском страховании, выплаты при наступлении общей гражданской ответственности (виновного водителя или одного соседа перед другим, как это бывает при залитиях), а также при возникновении профессиональной ответственности (строителя, оценщика, туроператора, нотариуса, арбитражного управляющего и др.). Все эти выплаты являются для страховщика убытками, которые нужно уметь правильно урегулировать.

В западных системах страхования, которые развивались столетия, процесс исполнения страхового договора сопровождается усилиями не одного, как в России, а целых четырех специалистов:

  • Сюрвейер (Surveyor) – инспектор или агент, назначенный страховщиком, осуществляющий осмотр имущества, принимаемого на страхование. По результатам работы сюрвейера страховая компания принимает решение о записи в договоре размера страховой суммы. В странах Западной Европы и в США существуют и самостоятельно функционируют специализированные сюрвейерские компании, которые выполняют подряды от страховых компаний на сюрвейерскую деятельность.
  • Специалист по работе с претензиями (сlaim representative) – должен быстро и правильно установить, является ли наступивший случай страховым, отделяя добросовестные претензии от мошеннических. Специалист по работе с претензиями оценивает реальный размер ущерба, понесенный страхователем, и определяет предварительный размер предстоящей страховой выплаты.
  • Специалист по урегулированию убытков (loss adjuster) – независимый эксперт, нанимаемый страховщиком, для расследования обстоятельств страхового случая, определения его соответствия условиям страхования, расчета размера нанесенного ущерба, а также ведения в случае необходимости переговоров с лосс-ассессором, нанятым страхователем.
  • Специалист по оценке (loss assessor) — независимый эксперт, нанимаемый страхователем для расчета размера ущерба, понесенного страхователем в результате наступившего страхового случая и ведения переговоров со страховщиком об урегулировании претензии и выплате возмещения.

Как видим, в странах с развитым страховым законодательством страхователь и страховщик вообще никогда не встречаются, за них все делают независимые специалисты, заинтересованные в том, чтобы договор страхования был выполнен наилучшим для обеих сторон образом. Западные страховые компании очень дорожат своей репутацией и готовы нести порой весьма значительные расходы, чтобы вывести ее из-под возможной критики.

В России страховой рынок пока все еще далек от того, чтобы его можно было признать развитым. Процесс урегулирования убытков в российских страховых компаниях – это нелегкая борьба страхователя со страховщиком, в которой страхователь часто обречен на поражение.

Процесс урегулирования убытков в российских страховых компаниях –
это нелегкая борьба страхователя со страховщиком,
в которой страхователь часто обречен на выяснение отношений в суде.

В России страховые компании почти никогда не допускают ни страхователя, ни его представителей (профессии лосс-асессора в России просто не существует) к процессу урегулирования убытков. Понятно, что при таком положении вещей, страхователи в России очень редко бывают довольны размерами полученных ими выплат.

Более того, многие страховые компании России стремятся работать по такой системе, чтобы все или большинство решений о страховых выплатах принимались только в головном офисе фирмы, а не в ее местных или региональных филиалах. Специалисты по урегулированию убытков на местах фактически просто выполняют рутинные процедуры урегулирования убытков, не принимая решения о выплате. Они только подготавливают и комплектуют страховое дело и передают его для рассмотрения в головной офис, где оно рассматривается окончательно.

Это означает, что объем ответственности для специалиста по урегулированию убытков головного офиса и филиала компании неизбежно будут существенно различаться.

Определение профессии

Итак, чем же конкретно занимается российский специалист по урегулированию убытков?

В России страховые выплаты носят заявительный характер, то есть страховое дело «заводится» только после подаче клиентом письменного заявления о страховой выплате. После получения от клиента заявления на страховую выплату этот специалист определяет два решающих момента:

  1. действительно ли наступил страховой случай – зона ответственности специалиста по работе с претензиями;
  2. каков должен быть размер страховой выплаты – зона совместной ответственности лосс-аджастера и лосс-асессора.

Заметим, что процедура урегулирования заявленных страховых претензий не всегда заканчивается страховой выплатой. Если специалист по урегулированию убытков находит законные основания отказать в страховой выплате, он готовит стандартное письмо с обоснованием причин отказа в страховой выплате. В таких случаях он не только может, а должен отказать в страховой выплате, так как любые страховые выплаты допускаются только по страховым случаям.

Например, в страховом деле по одному и тому же факту залития страховщик признал событие страховым по риску «Гражданская ответственность» и произвел выплату двум жильцам, квартиры которых залил клиент по своей вине, но отказал произвести выплату самому клиенту по риску «Авария системы водоснабжения», так как залитие произошло не в результате аварии системы водоснабжения, а вследствие трещины на колбе фильтра для очистки холодной воды. Этот фильтр был установлен в квартире клиентом самостоятельно после подписания договора страхования. Суммарная страховая выплата потерпевшим жильцам по риску «Гражданская ответственность составила 250 000 руб.. Сумма ущерба, по которой было клиенту в выплате отказано, составила 75 000 руб. Клиент обжаловал отказ страховщика в суд, однако суды первой и второй инстанции признали, что в результате залития наступил страховой случай только по риску «Гражданская ответственность», следовательно, страховая компания оказалась права.

Если событие безусловно подпадает под описание страхового случая, предусмотренного договором, то специалист по урегулированию убытков готовит страховое дело к выплате. Для этого он выполняет ряд стандартных действий:

1) Прием клиентов, анализ документов и их сортировка в соответствующие файлы;

2) Регистрация страховых претензий клиентов в информационной системе страховой компании и дальнейшее ведение баз данных по убыткам (информационные системы разных страховых компаний различаются);

3) Формирование выплатного дела: оформление документов, предусмотренных процессом урегулирования убытков (например, оформление паспорта убытка, в котором клиент и специалист подписями фиксируют дату передачи документа; выдача клиенту направлений на сервис, в независимую оценочную организацию; составление страхового акта; подготовка распоряжения на выплату);

4) Консультирование клиентов по комплекту документов, необходимых для выплаты страхового возмещения, сбор полного комплекта документов по убытку;

5) Проведение переговоров с клиентами в процессе урегулирования убытков, рассмотрение заявлений клиентов по вопросам урегулирования убытков;

6) Взаимодействие с сюрвейерами, лосс-аджастерами, независимыми экспертами, оценщиками по определению причин и размера ущерба; c юристами — по защите интересов компании и вопросам суброгации и регресса; проверка отчетов, заключений партнеров, взаимодействие с компетентными органами;

7) Проведение осмотров поврежденного застрахованного имущества, предстраховых осмотров; проведение фотосъемки и составление актов осмотров;

8) Контроль движения выплатного дела по этапам урегулирования, оформление решения по убытку, расчет страховых возмещений, включая написание отказов, подготовка писем(запросов)/сообщений в адрес клиентов и иных организаций по вопросам урегулирования претензий, подготовка страховых актов и решений на выплату проведение процедуры согласования убытка и передача дела на выплату в бухгалтерию;

9) Рассмотрение дополнительных претензий (по доплате страхового возмещения).

10) Консультирование сотрудников страховой компании по вопросам урегулирования убытков;

11) Консультирование клиентов и сотрудников иных подразделений страховой компании по вопросам проведения мероприятий по предотвращению страховых случаев, минимизации убытков и их урегулированию;

12) Составление оперативной и статистической отчетности по убыткам на регулярной основе.

Работа специалиста по урегулированию убытков контролируется службой качества страховой компании, куда любой недовольный клиент может обратиться в режиме он-лайн.

Личные качества и профессиональные компетенции

Профессия специалиста по урегулированию убытков не менее сложная и ответственная, чем другие профессии страховой сферы. Специалист по урегулированию убытков должен отлично знать не только правила страхования, страховое законодательство, но и суметь разобраться в других специальных вопросах.

Например, когда возникают убытки при сельскохозяйственном страховании или страховании строительно-монтажных рисков – от специалиста по урегулированию убытков требуются познания в сельском хозяйстве или строительстве. Не обязательно иметь профильное аграрное или строительное образование, но суметь разобраться в понятиях и нюансах убытков в указанных областях специалист по урегулированию просто обязан. Другой пример, при рассмотрении кандидатур на должность специалиста по урегулированию убытков по угонам дорогих автомобилей предпочтение может быть отдано кандидату с образованием и (или) опытом следственной или розыскной работы.

Таким образом, для данной профессии важен жизненный опыт, кругозор, стаж работы в специальных областях или в сфере страхования, а также профессиональная подготовка. От специалиста по урегулированию убытков, как правило, требуется:

1) Понимание процесса урегулирования страховых случаев;
2) Знание процесса взаимодействия страховой компании с партнерами: с сервисами (медицинскими центрами, станциями технического обслуживания), с ассистанстскими компаниями и независимой экспертизой;
3) Обладание устойчивыми навыками пользования информационными системами контроля урегулирования страховых случаев;
4) Соблюдение установленных стандартов обслуживания клиентов;
5) Умение выстраивать долгосрочные отношения с клиентами.

Эти компетенции и профессиограмма специалиста по урегулированию убытков были разработаны специалистами нашего Института страхового и инвестиционного бизнеса на основании регулярно проводимых нами опросов начальников кадровых служб крупнейших страховых компаний России для целей организации у нас учебного курса «Урегулирование убытков».

Из бесправного положения страхователя в договоре страхования и такого же бесправного положения специалиста по урегулированию убытков в функциональной иерархии страховой компании напрямую вытекает то, что в эту профессию люди проходят по большей части случайно, чаще всего по линии знакомств и личных связей. Естественно, у таких специалистов нет никакого специального образования в области страхования, а у их HR-менеджеров – никакой потребности в повышении их квалификации.

Наличие опыта работы в сфере страхования или специальное страховое образование почти никогда не являются обязательным условием для приема человека на работу в качестве специалиста по урегулированию убытков. Нередко страховые компании сами готовы обучать новых сотрудников стандартам работы.

Почти все HR-менеджеры опрошенных нами страховых компаний в качестве необходимых условий для замещения должности специалиста по урегулированию убытков выдвигали следующие требования к личным качествам:

Ответственность – специалист готовит страховое дело к выплате, и качество его труда непосредственно влияет на репутацию страховой компании, то есть труд специалиста – это показатель качества страховой услуги. Кроме того, страховая компания распоряжается своими финансами на основания решения о выплате, которое подготовил специалист;

Внимательность – специалист работает с людьми и документами, поэтому надо быть предельно внимательным, чтобы, например, не пропустить страхового мошенника и не допустить необоснованной выплаты;

Коммуникабельность – специалист много общается в течение рабочего дня – с клиентами, экспертами в области оценки убытков, коллегами из других отделов (например, с юристами или сотрудниками службы собственной безопасности страховой компании) начальством, сотрудниками других страховых компаний, сотрудниками правоохранительных органов и др.

Пунктуальность – специалисту важно быть точным при выполнении стандартных процедур, особенно важно соблюдать сроки рассмотрения страховых претензий и сроки страховых выплат в противном случае страховая компания рискует получить судебный иск клиента об уплате неустоек и штрафов в порядке защиты прав потребителя.

Стрессоустойчивость – специалист принимает огонь на себя, именно он общается с клиентом после наступления страхового случая, и здесь возможны определенные моральные издержки, которые должны покрываться компенсациями.

Издержки и компенсации

В страховой компании выплаты производятся каждый день, и этот процесс нельзя остановить. Это – естественное функционирование страхового бизнеса. Российские страховые компании устроены так, чтобы страховых выплат было меньше, а страховых взносов – как можно больше. Но страхование – это не просто бизнес страховщиков на бесправных страхователях, это социально значимая и весьма востребованная финансовая услуга, которую страховщики зачастую не могут оказать именно из-за случайности и безграмотности своего персонала.

Российские страхователи часто жалуются на методы, к которым прибегают недобросовестные страховщики, чтобы не выплачивать: это и неправильный расчет страхового возмещения, и занижение страховых выплат, и неправомерные отказы в страховых выплатах. Такие страховщики не держатся за клиента, не дорожат своей репутацией и самонадеянно полагают, что «уйдут эти клиенты – придут другие».

Если страховая компания работает некорректно, «зажимает» выплаты, не считаясь с интересами клиентов, то в такой ситуации специалист по урегулированию убытков находится в положении между молотом и наковальней: с одной стороны, он постоянно испытывает недовольство клиентов, а с другой, давление со стороны руководства компании, которое в конечном итоге неизменно порождает судебные разбирательства.

О специалисте по урегулированию убытков как о сотруднике страховой компании, сложилось устойчивое мнение, что его основная задача состоит в минимизации страховых выплат и решение страховых дел исключительно в интересах компании – именно здесь лежат причины массового недовольства населения качеством работы страховых компании и общего негативного отношения к отрасли.

Среди всех специализаций самой востребованной, пожалуй, является должность специалиста по урегулированию убытков по автотранспорту, прежде всего благодаря действию в России норм об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) и банковских программ автокредитов (КАСКО). Страховые компании исключительно заинтересованы в таких узких специалистах, которые дополнительно прошли подготовку и имеют диплом автоэксперта, или техническое профильное образование. В любом случае, такой специалист должен обладать отличными знаниями устройства автомобиля и иметь четкое представление о технике ремонта автомобиля. Размер компенсации такого специалиста может доходить до 80 тыс. тыс. руб. в месяц в зависимости от региона.

Второй востребованной специализацией по урегулированию убытков является сфера медицинского страхования. В эту профессию приходят люди с полным медицинским образованием, свободно разбирающиеся в медицинской терминологии и лечении различных заболеваний. Размер компенсации специалиста с базовым медицинским образованием начинается от 20 тыс. руб. для людей без опыта работы в здравоохранении и доходить до 50 тыс. руб. в месяц для лиц со стажем более 5 лет.

Для лиц работающих в сфере личного страхования наличие специального образования в области страхования и актуарных расчетов является просто необходимым. В настоящее время в этой сфере работают специалисты в лучшем случае с дипломами вузов общеэкономического профиля,а чаще – с дипломами по торговому менеджменту или мировой экономики.

Специализированным профильным институтом в области страхового образования является, пожалуй, только наш Институт страхового инвестиционного бизнеса, созданный лицами и компаниями, реально переживающими за страховую отрасль. До тех пор пока HR-менеджеры страховых компаний не начнут требовать от соискателей в качестве обязательного документа – документ о наличии специального образования в области страхования плачевно низкий авторитет нашей отрасли будет только ухудшаться.

Специалистпо урегулированию убытков

Математика не любит вундеркиндов.Умение решать задачи приходит с усилиями упорного труда Не будете оплачивать обучение своего персонала? — Будете расплачиваться за его ошибки. Человек, которого ценят, всегда будет делать больше, чем от него требуют Знания, которые не пополняются ежедневно — убывают с каждым днем Always act as prudent uninsured personВсегда действуйте как разумное незастрахованное лицо Сегодня, чтобы проект был успешным, нужно известные вещи делать не «лучше», а принципиально «иначе». ОБ Не бойся, что не получится. Бойся, что не попробуешь. М. Фрай Единственная настоящая ошибка — не исправлять своих прошлых ошибок. Конфуций Я мыслю — значит, я свободен Главный вопрос институциональной теории:решите — это компания зарабатывает с вашей помощьюили, наоборот, это вы зарабатываете с помощью компании? Клиент всегда достается тому, кому он меньше всего нужен Самые нужные и самые важные вещи в жизни всегда достаются бесплатно It does not make sense to hire smart people and then tell them what to do. We hire smart people to tell us what to do.​ Steve Jobs Пока успех не наступил, можно извлечь пользу даже из его ожидания. В. П. Мудр не тот, кто знает многое. Мудр тот, кто знает нужное. Эсхил Ешьте еду как лекарство. В противном случае вам придется есть лекарство как еду. С. Джоббс Если вы просто хотите идти быстро, идите в одиночку.
Но если вы хотите уйти далеко, идите вместе. С. Джоббс Школа бизнеса должна быть похожа на зубоврачебный кабинет: там должны лечить зубы, а не гнаться за научными рейтингами. Годин В. В. Из повторения рождается запоминание, запоминание позволяет сравнивать, сравнение развивает мышление, мышление рождает открытие нового. ОБ Из поражений рождается упорство — которое есть главный фактор успеха. ОБ Почему учиться нужно так долго?- потому что мышление перестраивается очень медленно Есть три уровня равновесия — твоя семья, компания в которой ты работаешь,и страна, в которой ты живешь. Начни с семьи Счастлив тот, кто счастлив дома Будь пунктуальным, потому что «поздно» почти никогда не бывает.
Чаще бывает — «уже не надо» Откладываешь на завтра? — Откладываешь навсегда Почему учиться нужно так долго? —
Потому что перестройка мышления быстро не происходит Источник доходов — это ваши знания, а не надежды на сложные финансовые инструменты. Сергей Швецов Страховать можно все что угодно, но не все, что попало.А. Кандыбович Задача безопасника – не прятать крупу от крыс.Задача безопасника – ловить крыс. Владимир Клеев Каждый человек — это мысль Бога.Поэтому следуй своей судьбе, а не сопротивляйся ей Счастье — это заниматься математикой и при этом не думать,как заработать себе на хлеб. Эндрю Ло Вылезая из кожи, помни!обратно влезть в нее будет невозможно. Каа Изменить нельзя две вещи: дату рождения и дату смерти.
Все остальное — в твоих руках. ОК Если вы окончили университет, и не можете руками расписать график погашения кредита или международного займа, то, возможно, вы просто подарили свои деньги университетам-мошенникам Если вы окончили университет, и не знаете ни одного языка программирования, то, возможно, вы просто подарили свои деньги университетам-мошенникам Если вы окончили университет, и не знаете, в чем разница между «классической теорией финансов» и «фундаментальными идеями» финансового бизнеса, то, возможно, вы просто подарили свои деньги университетам-мошенникам Кем бы вы ни были и где бы вы не работали,вам все равно придется искать новую работу. Готовьтесь к этому заранее. Построение теории — это создание онтологии возможного. А. Ш. Однажды ученик спросил у учителя:
— Долго ли ждать перемен к лучшему?
— Если ждать, то долго… — ответил учитель. За безопасность нужно платить.
Не хотите платить — будете расплачиваться. В. Клеев Сильный руководитель — это тот, кто знает тему и готов на себе ее тащить.Владимир Клеев Страховое мошенничество есть там, где есть бесконтрольный доступ к деньгам. Отсутствие контроля за движением денег всегда чревато самыми тяжелыми последствиями Те, кто не расширит свои компетенции сегодня —
рискует через 2-3 года остаться вообще без профессии Играет не тот, кто страхует, наоборот! — играет тот, кто не страхует.
Идельсон Едина химия — едино и частное право. В. Р. Идельсон Не гоняйся за счастьем — оно находится в тебе самом. Пифагор If we face a jobless future, maybe we just can’t imagine it? Do things that were previously unimaginable. You can В науке и в творчестве невозможно работать ради денег или признания:соловей поет не за деньги, а потому — что он соловей Выслушивая своих учеников, будьте выше своего самолюбия.
Нет ничего более опасного и вредного для новой идеи,
чем ваша критика или осуждение Математика – это единственный метод рассуждений и аргументации, основывающихся не на воспринимаемой очевидности, а на абсолютно абстрактных умозрительных положениях, которым ничего не соответствует в действительности Общаясь с персоналом, никогдане проси, не приказывай, не угрожай В переговорах избегай четыре провальные роли:всезнайка, недооцененный, жертва обстоятельств и проситель Чтобы стать человеком знания, нужно быть воином, а не ноющим ребенком. Учение Дона Хуана Если вам предлагают курс и обещают не заниматься «бесполезной теорией»,
то подумайте — бывает ли настоящая теория бесполезной.
Теория — это всегда системный взгляд на картину мира,
а все остальное — просто детали Высшая справедливость жизни заключается в том, что каждый в конце концов занимается тем, чем он и должен заниматься. Л. В. Нет никакой нужды, чтобы ждать, чтобы стать теми, кто мы есть на самом деле. Мы уже есть то, что мы есть. М.Л. Чтобы добраться до вершины холма, надо не скорость умножать на время, а упорство на предназначение. Улитка на склоне Глупец имеет огромное преимущество перед образованным человеком: он всегда доволен собой. Н. Демократия — это когда твое мнение не значит ровным счетом ничего. А.М. Никогда не надейся, что изменится кто-то другой.Изменения нужно всегда начинать с себя Любая проблема решаема, если есть решимость ее решить. А. Кураев Ничто так не дисциплинирует мышление финансового специалиста,
как курс бухгалтерского учета и налогообложения. ОБ Смерть неизбежна, но пока она не наступила, все можно изменить.
Леонид Каюм Люди всегда обвиняют других в том, в чем виноваты сами. ОБ Нельзя не принимать управленческих решений.
Если медлишь — значит теряешь. ОБ Высшее образование дает нам возможность заработать на хлеб,а самообразование — на все остальное. Люди не любят учиться, потому что интуитивно понимают,что они просто не в состоянии осилить этот труд. ОБ Если Бог хочет сделать тебя счастливым, то он ведет тебя самой трудной дорогой, потому что легких путей к счастью не бывает. О. Хайям Не обязательно побеждать в споре:
обе стороны имеют право на заблуждение. ОБ Люди, живущие мечтой, с улыбкой относятся к мелким неприятностям. ОБ Invest your time before you invest your money.
Test your strategy before you risk your money Все, что важно, не бывает срочно. Все, что срочно — только суета. Сян-Цзы Очень часто жизнь заставляет нас играть не только без козырей, но и вообще без карт. ОБ Только смерть есть онтологическая однозначность.
С этого пункта начинается гносеологическая теория вероятностей. ОБ Тот, в чьей жизни не происходит изменений
— погибает от отсутствия изменений. Бодрийяр Понимать — мало. Нужно научиться уметь. ОБ Если человек перестал учиться — то он поставил на себе крест. О.Б. Не индульгируй. Д.Х. Не рискуй. Если рискуешь — то просто не хочешь оценить последствия. ОБ Every sale has five basic obstacles:
no need, no money, no hurry, no desire, no trust Если в первый момент идея не кажется абсурдной, она безнадежна.Альберт Эйнштейн У человека есть два бесценных ресурса — здоровье и образование.Оба подвержены неумолимому старению, которому можно и нужно сопротивляться. ОБ Стремись быть лучшим. Станешь конкурентоспособным. ОБ Научить ничему нельзя. Но можно помочь научиться. ОБ Неудача не преступление; преступно ставить перед собой цели ниже своих возможностей. Д. Лоуэлл Вероятно, ваш начальник имеет право вас учить, но вряд ли он имеет право вас поучать. Ден Кеннеди Если бы можно было бы научиться чему-либо без преподавателя,то такой профессии бы не существовало. ОБ Выбирая наиболее безопасный путь – вы выбираете путь упущенных возможностей Никогда не позволяйте своим подчиненным навязывать вам свои правила игры. Дэн Кеннеди Ценообразование в кризис: мало — это все равно больше, чем ничего. МП Собравшись выйти из дома, спроси себя — зачем?
Вернувшись домой, спроси себя — с чем? «Век живи, век учись» устарело. Сейчас актуально — учись постоянно. ОБ Если мы так мало знаем о жизни, что мы можем знать о смерти?Конфуций First they ignore you, then they laugh at you, then they fight you, then you win. Mohandas Ghandhi Никогда не замечаешь того, что сделано: видишь только то, что еще осталось сделать. М. Склодовская-Кюри Потери — начало умножения. Множественность — начало потерь.Лао-цзы Необходимость является последними самым мощным побудительным фактором. Тит Ливий Сама уверенность в силах таит в себе силу. К. Боуви Кто свободен от предрассудков, должен быть готов к тому, что его не поймут. Лион Фейхтвангер Желающий учить того, кто высокого мнения о своих познаниях —
попусту тратит время. Демокрит Преподаватели – не более чем кузнецы, кующие плуги. После них многое еще должно быть сделано, чтобы получился хлеб Исходная причина риска — незнание. Демокрит Судьба слепа, но не злонамеренна То, что я понял — прекрасно. Из этого я заключаю, что и остальное, что мне только предстоит понять — тоже прекрасно. Сократ Большинство людей счастливы настолько, насколько они позволили себе быть счастливыми. А. Линкольн Двух вещей очень трудно избежать: тупоумия – если замкнуться в своей специальности, и неосновательности – если выйти из нее. Гете И. В. Не пренебрегай врагами: они первыми замечают твои погрешности. Антисфен Я обращаю мало внимания на критиков. В мире есть два вида людей: те, кто может, и те, кто критикует. Р. Рейган The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, but wiser people so full of doubts. B. Russel В своих бедствиях люди склонны винить судьбу, богов, но только не себя самих. Платон Твердость убеждений — чаще инерция мысли, чем последовательность мышления. В. Ключевский Разумный гонится не за тем, что приятно, а за тем, что избавляет от неприятностей. Аристотель If you can’t explain it to a six year old, you don’t understand it yourself.Albert Einstein В страхе больше зла, чем в самом предмете, которого боятся. Цицерон Если вы владеете знанием, дайте другим зажечь от него свои светильники. Маргарет Фуллер Ошибаются те, кто во времена благополучия думают,что навсегда избавились от невзгод. Цицерон.Ошибаются те, кто во времена невзгод думают, что это навсегда.Перефразируя Цицерона Человек идет к знанию так же, как он идет на войну — полностью пробужденный, полный страха, благоговения и безусловной решимости. Карлос Кастанеда Больший позор — потерять приобретенное, чем совсем не быть приобретшим. Крисп Кто может идти к источнику, не должен идти к кувшину. Леонардо да Винчи Когда стрела не попадает в цель, стреляющий винит в этом себя, а не стрелу. Конфуций Будь осторожен. Даже находясь в безопасности. Тит Ливий Самый медлительный человек, не теряющий из виду своей цели, все же проворнее того, кто блуждает без цели. Готхольд Лессинг Люди всегда обвиняют других в том, в чем виноваты сами. ОБ Побеждают те, кто уверен в своих силах. Тот, кто не способен преодолевать страх, еще не выучил свой первый урок в жизни. Ральф Эмерсон Если чего-либо нельзя избежать, то и это можно предусмотреть. Сенека Чтобы оправдаться в собственных глазах, мы нередко убеждаем себя, что не в силах достичь цели; на самом же деле мы не бессильны, а безвольны. Франсуа де Ларошфуко Не бывает великих дел без великих препятствий. Элеонора Рузвельт Поздно быть бережливым, когда все потеряно. Сенека Помните всегда: никто не может заставить вас чувствовать себя неполноценным без вашего согласия. Элеонора Рузвельт Сделайся необходимым для мира – и человечество будет давать тебе хлеб. Ральф Эмерсон Переучить человека труд более тяжелый, чем научить заново. Квинтилиан Пока не поздно, не забывайте о том, что дело всей жизни — это не бизнес, а жизнь. Б.Форбс Don’t forget until too late that the business of life is not business but living. B.Forbes Тот, кто в споре прибегает к авторитетам, использует не свой ум,
а только свою память. Леонардо да Винчи Anyone who conducts an argument by appealing to authority is not using his intelligence; he is just using his memory. Leonardo da Vinci Постоянные усилия, а не сила или ум, – вот ключ к раскрытию вашего потенциала. Уинстон Черчилль Continuous effort – not strength or intelligence – is the key to unlocking your potential. Winston Churchill Кто не умеет улыбаться, тот не должен заниматься торговлей.Китайская пословица Есть три ошибки в общении людей:первая – это желание говорить прежде, чем нужно;вторая – не говорить когда это нужно; третья – говорить,не наблюдая за вашим слушателем. Конфуций Мудрость людей пропорциональна не их опыту, а их способности к его приобретению. Бернард Шоу Let death be daily before your eyes, and you will never entertain any abject thought, nor too eagerly covet anything. Твои мысли это и есть твоя жизнь. Марк Аврелий Three grand essentials to happiness in this life are
something to do, something to love, and something to hope for. Многие люди полагают, что они думают, в то время как они просто пересматривают свои предрассудки. Уильям Джеймс Never follow the crowd. Каким бы ни был проект, начинайте его воплощать сегодня. Джим Рон A true teacher defends his students against his own personal influences Не надо говорить: «Мы делаем все, что можем». Надо просто сделать то, что сейчас необходимо. У.Ч. Суждение не перестает быть истиной от того, что оно многими не признано. Бенедикт Спиноза Противник, ищущий ваши ошибки, полезнее, чем друг, желающий их скрыть. Леонардо да Винчи Если вы измеряете успех мерой похвал и порицаний, ваша тревога будет бесконечной. Лао-Цзы Если время самая драгоценная вещь, то растрата времени является самым большим мотовством. Бенджамин Франклин Мы добираемся до вершин чаще всего по обломкам наших заветных замыслов, обнаруживая, что успех нам принесли именно наши неудачи. Стив Джоббс Встретив человека редкостного интеллекта, спросите у него, какие книги он читает. Ральф Эмерсон If we find a man of rare intellect, we should ask him what books he reads.
Ralph Emerson Хочешь изобрести новое — подвергай постоянной ревизии старое. Развитие — в опровержении действующей парадигмы В настоящее время любое гуманитарное образование должно иметь ясную практическую направленность Если хочешь в чем-либо разобраться — напиши статью,
освоить науку — напиши книгу В страховой профессии остаются только те, кто проходит самый жесткий отбор через необходимость постоянно учиться В страховую компанию нельзя принимать на работу специалистабез диплома о страховом образовании Смысл любого обучения — вместе с учеником сделать то,чего тот ранее не умел делать. Образование — мериторное благо. Никто не хочет за него платить, но всем нравится, когда оно есть Если персонал не заставлять учиться, то он постепенно тупеет и разбухает от самомнения. А наука тем временем идет вперед. ОБ

​Центр урегулирования убытков Росгосстрах

Страхование ответственности, имущества и жизни даже в самой крупной российской компании не дает гарантии того, что страховой случай не произойдет. Росгосстрах урегулирование убытков осуществляет через специальные центры, занимающиеся исключительно этими вопросами.

Росгосстрах урегулирование убытков — порядок обращения

Росгосстрах имеет расширенную региональную сеть страховых отделов, расположенных даже в самых отдаленных регионах страны. В пределах одного региона, в зависимости от его территориальных масштабов, располагается несколько отделов или центров, занимающихся урегулированием вопросов, связанных с возникшими страховыми случаями, убытков. Адрес близлежащего регионального центра, например, в городе Москва можно найти на сайте компании или просто через поисковую интернет-систему, там же, как правило, указывается телефон.

Кроме того, информационную и консультационную помощь могут оказать и в ближайшем страховом отделе или офисе структурного подразделения компании. В самом договоре страхования, а также на буклетах компании, размещается информация с адресами и телефонами центров по урегулированию вопросов, связанных с возникшими страховыми ситуациями.

По статистике Росгосстрах урегулирование убытков по ОСАГО производит в больших объемах. Примечательно, что основная масса ситуаций разрешается в пользу клиента компании.

При возникновении страховой ситуации с вопросом о ее разрешении можно обратиться непосредственно в том страховой отдел, в котором был приобретен страховой полис. Клиенту, как правило, предлагается написать соответствующее заявление по форме компании, именуемое также страховой претензией или сообщить о случившемся по телефону горячей линии.

Также клиент может обратиться в непосредственно центр урегулирования убытков Росгосстрах. Там также необходимо будет написать страховую претензию и приложить необходимые для разрешения проблемы документы. После рассмотрения заявления и обстоятельств дела, клиент может получить часть страховой выплаты или размер страховки в полном объеме.

Особенности порядка рассмотрения заявлений об убытках

Порядок выплат, осуществляемых в рамках возмещения убытков, а также страховых претензий напрямую зависит от типа страховки и особенностей страхового случая. в целом, можно выделить общие основы и принципы рассмотрения заявлений клиентов.

Так, если страховой полис предполагает возмещение убытков в рамках ответственности, или его предметом является имущество, то выплата осуществляется в сумме, оговоренной в договоре. Как правило, она имеет фиксированное значение. Ряд договором предусматривает возмещение убытков в полной мере.

Что касается самой процедуры рассмотрения вопроса о возмещении убытка, то она включает в себя следующие процедуры:

  1. Прием страховой претензии о возмещении убытка, она же является и заявлением клиента;
  2. Далее подавшему заявление клиенту направляется уведомление, с перечнем документов, обязательных к представлению в центр урегулирования для рассмотрения вопроса о возмещении;
  3. После получения документов центр формирует комиссию, которая рассматривает суть обращения и страховой случай, и принимает решение о выплате компенсации и ее размерах.

Особенности возмещения по ОСАГО

Сложность рассмотрения страховых случаев по полисам гражданской ответственности автомобилистов заключается в том, что они предусматривают два вида выплат:

  • За вред здоровью;
  • За имущественный ущерб или вред автомобилю.
Сумма выплат ОСАГО

Выплата в пределах 400 тыс.руб.

Ущерб автомобилю

Выплата в пределах 500 тыс.руб.

Ущерб человеку, его здоровью

Множество нюансов возникает при рассмотрении самого происшествия. Как правило, к решению данного вопроса привлекаются эксперты и независимые специалисты.

Виды возмещения ущербов по ОСАГО

На первый взгляд понятие о виде возмещения ущерба кажется либо абсурдным, либо разумеющимся, но в рамках страхования, это не совсем так. Возмещение, конечно, в любом случает будет в денежном формате, но в двух видах:

  • обычный вариант возмещения;
  • безальтернативный прямой вид возмещения.

Возможность использования одного из представленных видов возмещения напрямую зависит от обстоятельств страхового случая.

Чтобы воспользоваться прямым безальтернативным вариантом, необходимо:

  • чтобы в аварии пострадал только автомобиль;
  • в аварии участвовало только два автомобиля;
  • у каждого автовладельца есть полис ОСАГО действующий.

В этом случае Росгосстрах может предложить ремонт или деньги, при этом к подобным страховым ситуациям в компании относятся довольно лояльно и проблем с оформлением и выплатами не возникает.

В ситуации, когда ДТП оказалось массовым и имеющимися пострадавшими и даже жертвами, то прямой способ применен быть не может. В этом случае на основании полисов участников происшествия Росгосстрах обращается в компанию виновника ДТП. В этом случае все расходы по возмещению убытков и выплате компенсаций производятся за ее счет. Нередки случаи, когда виновник аварии также застрахован в Росгосстрахе. В этом случае вопрос решается внутри компании. Срок выплат компенсации не должен превышать 30 дней, допускается пролонгация срока выплата. Это может быть указано в договоре страхования.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter. Команда Bankiros.ru 2 736 просмотров 11 Расскажите друзьям: Подпишитесь на Bankiros.ru

«Росгосстрах» – Отдел Урегулирования Убытков: Москва, СПБ, Ростов, Новгород, Екатеринбург, Пермь и Вологда

При возникновении страховой ситуации застрахованное лицо вправе обратиться за компенсацией в один из отделов урегулирования «Росгосстраха», действуя в строгом соответствии с правилами оформления случая.

При обращении в пункт урегулирования, владелец полиса вправе рассчитывать на четкое соблюдение законодательных норм в отношении страхования и исполнения обязанностей сторон договора. «Росгосстрах» гарантирует внимательное отношение к делу и индивидуальный подход к страхованию.

Работать с работниками отдела удобно, поскольку обращения рассматриваются быстро, а привлечение к экспертизе независимых оценщиков гарантирует объективность при установлении суммы выплаты.

«Росгосстрах» — Офисы Урегулирования Убытков: Адреса и Телефоны

На территории РФ действует более трехсот центров урегулирования убытков, куда граждане обращаются при наступлении страхового случая. Важно учитывать, что далеко не все офисы страховой компании предусматривают оформление случая и подачу документов для согласования выплаты.

Узнать расположение ближайшего офиса урегулирования можно через телефон горячей линии, либо уточнить адрес по карте, размещенной на сайте компании по ссылке: rgs.ru/contacts/list.wbp.

В разделе «Контакты» находится сводная информация о точках приема обращений по всей территории России. Достаточно отфильтровать список по:

  • региону обращения;
  • оказываемой услуге (урегулирование убытков/страхование).

Слева от карты откроется перечень с адресами пунктов обращения с описанием выполняемых видов услуг – только ОСАГО или работа со всеми разновидностями добровольных страховых продуктов.

Ниже в таблице представлены сведения по офисам, расположенным в пределах Московской области:

Все вопросы и уточнение адреса и режима работы уточняют по бесплатным телефонам:

  • 8 (495) 926-99-77 в Москве и МО;
  • 8 (800) 200-99-77 по России.

По ссылке rgs.ru/upload/medialibrary/7b9/rgs_pochta_2019.pdf можно скачать список адресов для почтовой корреспонденции страховщику в зависимости от региона обращения.

Если регион не указан в этом списке, письменные обращения направляют по адресу Центрального офиса:

  • 119991, г. Москва – 59, ГСП-1, ул. Киевская, д. 7.

Отдел Урегулирования Убытков «Росгосстрах» — Специфика Работы, Чем Занимается?

Компания несет полную ответственность за исполнение обязательств в рамках подписанного договора страхования. Обратившись в отдел урегулирования, можно рассчитывать на полноценную помощь сотрудников при оформлении страхового случая. При выборе места обращения стоит предварительно уточнить, какой вид страхового случая предстоит оформить.

В компании налажено оперативное взаимодействие с СТО, где по предварительной записи готовы оформлять обращение за выплатой по ОСАГО. Другие случаи в рамках добровольного страхования рассматривают в офисах по всей России.

В центрах урегулирования убытков занимаются исключительно оформлением и согласованием помощи при страховом случае. Квалифицированные работники Росгосстраха готовы выполнить все необходимое, предусмотренное договором страхования по конкретному случаю:

  • Прием документов по страховому обращению.
  • Проведение независимой экспертизы.
  • Подготовка расчетов сумм понесенных убытков согласно представленного независимыми экспертами заключения.

Если клиент не согласен с решением страховщика о выплате конкретной суммы возмещения, по требованию страхователя проводят дополнительную оценку повреждений. Повторную экспертизу проводят, привлекая представителей клиента и компании.

По факту полученного обращения компания организует проведение экспертизы с привлечением к сотрудничеству независимых экспертов. Такой подход гарантирует объективность и непредвзятость оценщиков, мнение которых является ключевым параметром при вынесении решения о выплате страхового возмещения.

Главное правило, которым руководствуются сотрудники отдела – полная объективность и участие представителей сторон в проведении экспертизы. Это помогает избежать вопросов и нареканий к качеству проводимых исследований. Участие обеих сторон в согласовании выплаты позволяет избежать ошибок и последующих претензий к качеству рассмотрения страхового случая.

«Росгосстрах» — Какие Вопросы Решаются в Офисе Урегулирования Убытков?

Обращаясь в отдел урегулирования, необходимо понимать, что его сотрудники уполномочены выполнять определенный вид работ, полностью нацеленных на оформление и выплаты по страховому событию. перед выбором места обращения рекомендуется предварительно уточнить по бесплатному телефону горячей линии доступность операций по тем или иным видам страхования в конкретном офисе компании.

Такой подход обеспечивает максимальную вовлеченность представителей страховщиков в процесс оформления случая с учетом его особенностей.

Работники компании отличаются высоким уровнем компетенции в области правовых вопросов, и обладают достаточными знаниями в сфере страхования и выплат по страховке.

Представитель отдела урегулирования поможет решить следующие вопросы:

  • Подготовка претензии по выплате и проводимым мероприятиям.
  • Согласование размера страховой выплаты и организация перечисления, либо разъяснение клиенту относительно принятого решения об отказе в возмещении.
  • Если страхователь заявляет о своем несогласии с принятым решением, переговоры с обоснованием доводов страховщика уполномочен вести работник отдела.
  • В процессе реализации права на страховую выплату сотрудник страховщика следит за соблюдением юридических норм при подготовке документов и правил страхования при согласовании выплаты.

Все этапы от первого обращения до своевременного зачисления средств на счет страхователя контролируются представителями компании, работающими в отделах урегулирования убытков.

Благодаря развитой сети офисов по урегулированию убытков и отлаженному взаимодействию со СТОА по всей территории РФ компании «Росгосстрах» удалось наладить четкое взаимодействие с клиентами при наступлении страхового случая.

При наступлении событий, дающих право на компенсацию в рамках договора страхования, общение со страховщиком стоит начинать со звонка на горячую линию с сообщением информации о случившемся. Оператор направит страхователя по адресу расположения ближайшего отдела урегулирования с учетом специфики страховки и сообщит план действий по дальнейшему оформлению выплаты.